(五)针刺穴位疗法
(1)体针:主穴:内关、神门、间使、少府、曲泽、通里、膻巾。配穴:太冲、阳陵泉、水分、中极、曲骨、水泉、飞扬、肺俞、合谷等。平补平泻手法,每日取主穴1~2个,配穴2—3个,7天1个疗程,改善心功能、安神。
(2)耳针:穴位:心、肺、肾、肝、脾、胃、内分泌、胸等穴位,每天1次,每次1-4穴毫针刺法,留针30分钟,7天1个疗程,或用王不留行籽、莱菔子压籽法,3-7天更换一次,每次3-5穴。
(六)药酒疗法
洋参酒;西洋参30克,白酒500毫升。先将西洋参洗净,放入白酒瓶十浸泡半月即可。饮完后可再加白酒浸泡1次。每晚服15毫升。本方具有补气活血的作用,可用于风心病气虚证。
(七)饮食疗法
(1)人参膏:人参(去芦)250克,炼蜜250克。人参加水煎汁,反复3次,过滤去渣,合并滤液,用小火浓缩,再加炼蜜煎熬成膏。每次15克,每日2次,白开水冲服。本方具有补益心气的作用,适用于风心病心气亏虚证。
(2)党参炖猪心:猪心1个,党参5克,琥珀粉5克。先将猪心心脏的血液洗净,放入琥珀粉、党参粉,用砂锅加水,小火炖熟,调味后吃肉喝汤。隔天1剂,连服数剂。本方具有补气养血、安神镇静的作用,适用于风心病,日久不愈,气血亏虚者。
(3)参桂粥:人参3~5克(或党参15~30克),桂枝6克,红枣10枚,粳米100克,白糖适量。先把人参、桂枝、红枣共煎,沸后用小火煎取浓汁,分2份与粳米煮成粥,调入白糖服用。每日1次,供早餐食用。本方具有温补心阳的作用,适用于风心病阳虚水泛证。
(4)干姜粥:干姜15克,粳米100克,茯苓20克,红糖适量。先将干姜水煎取汁或捣成糊状,茯苓研粉。再煮粳米,沸后人茯苓粉和姜汁,煮成粥即可。可作早晚誓食用。本方具有温阳利水的作用,适用于风心病阳虚水泛证。
预防与护理:
(1)防止劳累、感染、以免加重心脏负担。
(2)病严重者应卧床休息,1级护理。
(3)呼吸困难者给予氧气吸入。
(2)复律:可用电复律或药物奎尼丁转复,复律的适应证:①房颤发生在1年以内,超声心动图查左房无血栓形成;②左心房不是巨大;③尤活动风湿热。转复后可用奎尼丁200毫克,每日2~3次,地高辛每日o.15一o.25毫克维持,或赛列o.3克,每日1~2次。
(3)感染性心内膜炎:积极长疗程抗感染。
(4)栓塞:扩血管药物加抗凝治疗。
(5)介入性治疗;经皮球囊导管瓣膜扩张成形术:适于单纯二尖瓣狭窄,中度狭窄,瓣口面积0.8-1.2平方厘米无明显关闭不全,无房颤与血栓。
(6)外科治疗:二尖瓣分离术适应证同上。瓣膜置换术适用于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全,瓣膜钙化,呈漏斗型狭窄二尖瓣分离术后再狭窄。
(四)单味药与经验方治法
(1)风心方;桂枝、炙甘草各7克,淮小麦、生牡蛎、生龙骨各35克,黄芪、百合,麦冬各16克,太子参25克,大枣7枚。
(2)风心饮:桂枝7克,川芎12克,红花7克,香附12克,赤芍12克,桃仁12克,丹参25克,益母草25克,郁金12克。以上方药每日1剂,水煎分2次服。
